Президент Дональд Трамп заявив, що щодня приймає більшу дозу аспірину, ніж рекомендують лікарі, і робив це протягом 25 років.

Коментарі надійшли в широкомасштабному інтерв’ю з Wall Street Journal Опубліковано в четвер.

«Кажуть, що аспірин корисний для розрідження крові, і я не хочу, щоб моє серце кровоточило», — сказав 79-річний Трамп. Журнал«Я хочу, щоб у моєму серці продовжувала текти хороша тонка кров, це має сенс?»

Президент щодня приймає 325 міліграмів аспірину – «дорослих» безрецептурних таблеток. Це в чотири рази більше, ніж рекомендовані 81 мг низької дози аспірину, який використовується для профілактики серцевих захворювань.

Що кажуть лікарі та дослідники?

З 2022 року Робоча група з профілактичних послуг США, провідна національна група експертів із запобігання захворюванням, рекомендує нікому старше 60 років починати приймати щоденну дозу аспірину для запобігання серцевим захворюванням, якщо вони ще не мають основної проблеми. Група заявила, що розумно припинити профілактичний прийом аспірину у людей, які вже приймають аспірин приблизно у віці 75 років.

Ось усе, що вам потрібно знати про аспірин і здоров’я серця.

Що таке аспірин і для чого він використовується?

Аспірин – частина тієї ж групи препаратів, що і ібупрофен і напроксен – у низьких дозах зменшує вироблення молекули, яка сприяє згортанню крові.

Безрецептурні ліки зазвичай використовуються для полегшення головного болю у дорослих. Він також використовується як профілактичний препарат — як у випадку з Трампом — у кожного сьомого літнього американця.

ідеальне дозування

Експерти рекомендують цим пацієнтам приймати 81 мг аспірину щодня, щоб знизити ризик серцевих захворювань. (Дозування раніше описувалося як «дитячий аспірин», але аспірин більше не рекомендується для звичайного використання у дітей.) Часто призначають нижчі дози — замість дози Трампа в 325 мг — оскільки немає користі від прийому вищих доз, згідно з великим дослідженням, опублікованим у 2021 році.

«Є певні докази того, що якщо ви вже переносите більш високу дозу в 325 мг, ймовірно, буде дуже невеликий додатковий ризик, якщо ви приймете вищу дозу в 81 мг», – каже доктор Елеонор Левін, профілактичний кардіолог зі Стенфордської медицини. «Однак більші дози непотрібні».

Деякі пацієнти повинні приймати низькі дози аспірину протягом усього життя – незалежно від віку. До них відносяться дорослі, яким зробили операцію з шунтування серця, щоб відновити кровообіг навколо заблокованої серцевої артерії, і ті, у кого був серцевий напад. Левін також рекомендує деяким пацієнтам з безсимптомною коронарною хворобою — утворенням або звуженням артерій серця — приймати препарат незалежно від віку.

У липні Трампу діагностували хронічну венозну недостатність, а в опублікованій Білим домом у грудні меморандумі говорилося, що його серцево-судинна система перебуває у «чудовому здоров’ї».

Поширені побічні ефекти аспірину

Незважаючи на те, що препарат безпечніший за інші засоби для розрідження крові, пацієнти, які приймають препарат — навіть у низьких дозах — мають підвищений ризик кровотечі в шлунок і мозок. Але ці побічні явища навряд чи призведуть до смерті.

Ризик кровотечі зростає з віком, і Левін каже, що споживання алкоголю може збільшити ризик ще більше. Аспірин також може викликати менш серйозну кровотечу, наприклад, при синцях і невеликих порізах. Згідно з липневою запискою Білого дому, Трамп пережив і те, і інше, і його лікар пояснив симптоми вживанням ним аспірину. Левін каже, що ці побічні ефекти є поширеними і не викликають занепокоєння.

«Це показує, що це працює», — каже Левін. «Коли вам за 70 і 80 років, ваша шкіра стає набагато тоншою, тому стає більш тендітною. До вас приходять пацієнти, і вони не пам’ятають, що билися об стіл чи стілець, і у них на руках синці».

протягом Журнал В інтерв’ю Трамп також висловив занепокоєння щодо свого слуху та сну, які він здебільшого відкинув. Хоча вікова втрата слуху є більш поширеною, аспірин також може викликати проблеми зі слухом, які називаються шумом у вухах. Його вплив на сон мало зрозумілий.

Більше аспірину краще чи небезпечно?

Левін каже, що неортодоксальне використання аспірину Трампом, ймовірно, не загрожує життю, хоча вона каже, що не рекомендує своїм пацієнтам приймати високі дози аспірину, якщо це не потрібно.

Він сказав, що будь-яку дозу вище 2400 міліграмів — дозу, яка історично використовувалася для лікування артриту — слід вважати високою дозою аспірину, і навіть вищі дози супроводжуються серйозними ризиками для безпеки.

“Я впевнений, що його лікарі сказали йому те саме”, – каже Левін. «Ми не повинні бити тривогу».

Але вона дає своїм пацієнтам інші вказівки: «У нас є обговорення ризиків проти користі та інформована дискусія. Ми використовуємо літературу та дослідження, і вони дотримуються моїх порад».

Мішал Рупрехт є співробітником Стенфордського глобального медіа-медиа